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来源：上海科协
本文转自：
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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国庆长假就要来了，是不是又打算犒劳一下自己，做一颗沙发土豆，准备好胡吃海喝了呢？久而久之，不良的生活习惯，小心脂肪肝找上你。说到脂肪肝，可能大家都不会陌生，体检查出轻度脂肪肝的大有人在。那么究竟什么是脂肪肝?
肝脏是由一个个小小的肝细胞组成，肝细胞有很多本领，其中一个就是合成脂肪并转运脂肪入血，如果前者能力增加、后者能力减退，肝细胞内会堆积大量脂滴。想像一下吃过的美味鹅肝……嗯，对了，这就是脂肪肝。
脂肪肝有急性和慢性之分。前者通常起病急、病情重；后者起病隐匿，临床症状轻微且无特异性。急性脂肪肝在临床非常少见，目前日益增多的主要是慢性脂肪肝。根据病因，慢性脂肪肝可分为酒精性脂肪性肝病和非酒精性脂肪性肝病。
目前我国脂肪肝的发病率正在不断上升，逐步成为我国第一大肝病。有些人觉得得了脂肪肝不痛不痒，不要紧，却不知脂肪肝在长期慢性发展过程中，也可以发展为肝硬化和肝癌，还与2型糖尿病、动脉粥样硬化性心血管病以及肝外恶性肿瘤的发生密切相关。需要尽早干预，阻止肝脏进一步发生病变。
脂肪肝“喜欢”哪些人呢？
长期大量饮酒的人
无论什么种类的酒，酒精都是主要在肝脏代谢，饮酒伤肝，酒精在肝脏代谢产物乙醛比酒精毒性更大，可直接导致肝细胞变性坏死。饮酒量和持续时间与酒精性脂肪肝的发生有直接关系。
过于肥胖的人
肥胖者是脂肪肝高发人群，肥胖人群体内库存的脂肪量大，肝脏的负担重，容易引起脂肪在肝脏堆积。
不良饮食习惯的人
有些人喜欢吃大鱼大肉、油炸、油煎等食品，摄入过多高脂肪，长此以往会增加肝脏的代谢负担，引起脂肪肝。
营养不良的人
长期节食减肥或是由于疾病导致长期营养不良，蛋白质提供不足引起的酶类不足，使得脂肪在肝脏内不断积累，形成营养不良性脂肪肝。
经常久坐的人
现在的上班族经常是在电脑桌前一坐一整天，又不注意锻炼身体，不仅可能容易引起食物消化不良，囤积过量脂肪，还可能增加肝脏负担。
长期服药的人
不少因为某些疾病需要长期服用诸如雌激素、强的松等激素类药物，对肝脏会造成一定损害，容易诱发脂肪肝症状发生。
老年人
老年人由于生理功能减退，体内新陈代谢功能逐渐衰退，若平时活动量少，体内脂肪转化为热量随之减少，过剩的脂肪易于堆积肝脏而形成脂肪肝。
其他
患有糖尿病、高脂血症、怀孕、高尿酸血症或有脂肪肝家族史者，均可导致脂肪肝。
如何早期筛查脂肪肝
Fibroscan肝硬度测定
一般来说非酒精性脂肪性肝病首选肝功能和B超，但是肝功能检查的指标不特异，而常规肝脏B超诊断脂肪肝又有30%的漏诊率，与仪器设备和检测医生操作水平及主观判断影响很大。
目前常用的一种无创化脂肪肝定量评估检测方法是利用瞬时弹性成像技术进行肝脏硬度检测(LSM)和肝脏脂肪变分级的受控衰减参数(CAP)。该检查可靠、安全、重复性好、操作简便，可以准确评估肝纤维化、肝硬化及肝脂肪变程度，并且无创、无痛。
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撰 文 | 姚碧莲
编 辑 | 耳苠丰
来源：SHKX47 上海科协
原文链接：http://mp.weixin.qq.com/s?__biz=MzA4NTExMTUxNA==&mid=2653015012&idx=3&sn=7a334c4dbbefe0d00e9d60fcab1a4e37&chksm=84098c51b37e0547d6b66b16e3b947e284ce4aef4c2399fa442374bec91bc35e15d111a6b700&scene=27#wechat_redirect
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